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Eisen

Eisen ist ein Mineral, dessen Hauptfunktion darin besteht, den Sauerstoff im Hämoglobin der roten Blutkörperchen in den Körper zu bringen, damit die Zellen Energie produzieren können. Eisen hilft auch bei der Beseitigung von Kohlendioxid. Wenn die Eisenvorräte des Körpers so niedrig sind, dass nicht genügend typische rote Blutkörperchen gebildet werden können, um den Sauerstoff effizient zu transportieren, entwickelt sich ein Zustand, der als Eisenmangelanämie bekannt ist.

Wenn der Eisenspiegel niedrig ist, kommt es häufig zu Müdigkeit, Schwäche und Problemen bei der Aufrechterhaltung der Körpertemperatur. Weitere Anzeichen können sein:

  • Blasse Haut und Fingernägel
  • Schwindelgefühle
  • Kopfschmerzen
  • Glossitis (entzündete Zunge)

Obwohl Eisen in der Nahrung reichlich vorhanden ist, nehmen manche Menschen, z. B. Frauen im Teenageralter und Frauen zwischen 19 und 50 Jahren, möglicherweise nicht die Menge zu sich, die sie täglich benötigen. Auch Kleinkinder und Frauen, die schwanger sind oder ein Kind bekommen können, sind betroffen. Wenn eine Behandlung des Eisenmangels erforderlich ist, wird ein Gesundheitsdienstleister den Eisenstatus beurteilen und die genaue Form der Behandlung festlegen, die Änderungen im Ernährungsplan und/oder die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln umfassen kann.

Säuglinge benötigen Eisen für die Entwicklung des Gehirns und die Entwicklung des Kindes. Sie speichern in den ersten 4 bis sechs Lebensmonaten genügend Eisen. Bei Frühgeborenen oder Kindern mit niedrigem Geburtsgewicht, die gestillt werden, kann der Kinderarzt eine Nahrungsergänzung vorschlagen. Nach sechs Monaten steigt der Eisenbedarf, so dass die Einführung fester Nahrung, wenn der Säugling entwicklungsmäßig darauf vorbereitet ist, dazu beitragen kann, Eisenquellen anzubieten. Die meisten Säuglingslösungen sind mit Eisen angereichert. [1]

Funktion

Häm ist eine eisenhaltige Substanz, die in einer Vielzahl von biologisch wichtigen Partikeln vorkommt. Einige, jedoch nicht alle eisenabhängigen Proteine sind hämhaltige Proteine (auch Hämoproteine genannt). Eisenabhängige Proteine, die eine breite Palette biologischer Aktivitäten ausüben, können wie folgt kategorisiert werden:.

Globin-Häm: nicht-enzymatische Proteine, die am Sauerstofftransport und -speicherung beteiligt sind (z. B. Hämoglobin, Myoglobin, Neuroglobin).

Häm-Enzyme, die an der Elektronenübertragung beteiligt sind (z. B. Cytochrome a, b, f; Cytochrom-c-Oxidase) und/oder Oxidase-Aktivität aufweisen (z. B. Sulfit-Oxidase, Cytochrom-P450-Oxidasen, Myeloperoxidase, Peroxidasen, Katalase, endotheliale Stickstoffmonoxid-Synthase, Cyclooxygenase).

Eisen-Schwefel (Fe-S)-Clusterproteine mit Oxidoreduktase-Aktivitäten, die mit der Energieproduktion in Verbindung stehen (z. B. Succinat-Dehydrogenase, Isocitrat-Dehydrogenase, NADH-Dehydrogenase, Aconitase, Xanthinoxidase, Ferredoxin-1) oder mit DNA-Verdopplungs- und -Reparaturarbeiten in Verbindung stehen (DNA-Polymerasen, DNA-Helikasen).

Nicht-Häm-Enzyme, die Eisen als Cofaktor für ihre katalytischen Aktivitäten benötigen (z. B. Phenylalanin-, Tyrosin-, Tryptophan- und Lysin-Hydroxylasen; Prolyl- und Asparaginyl-Hydroxylasen des Hypoxie-induzierbaren Elements (HIF); Ribonukleotid-Reduktase).

Nicht-Häm-Proteine, die für den Transport und die Speicherung von Eisen verantwortlich sind (z. B. Ferritin, Transferrin, Haptoglobin, Hämopexin, Lactoferrin).

Eisenhaltige Proteine unterstützen eine Vielzahl von Funktionen, von denen einige im Folgenden aufgeführt sind.

Sauerstofftransport und -speicherung

Globine sind hämhaltige Proteine, die mit dem Transport und der Speicherung von Sauerstoff in Verbindung stehen und in geringerem Maße auch als Radikalfänger fungieren können. Hämoglobin ist das wichtigste Protein in den roten Blutkörperchen und macht etwa zwei Drittel des Eisens im Körper aus. Die lebenswichtige Rolle des Hämoglobins beim Transport von Sauerstoff aus den Lungen in den Rest des Körpers ergibt sich aus seiner besonderen Fähigkeit, während der kurzen Zeit, die es mit den Lungen in Kontakt ist, schnell Sauerstoff aufzunehmen und während des gesamten Flusses durch die Gewebe nach Bedarf abzugeben. Myoglobin ist für den Transport und die kurzfristige Speicherung von Sauerstoff in den Muskelzellen zuständig und trägt dazu bei, das Sauerstoffangebot an den Bedarf der arbeitenden Muskeln anzupassen. Ein drittes Globin, das Neuroglobin, wird bevorzugt im Hauptnervensystem gebildet, aber seine Funktion ist nicht gut verstanden.

Elektronentransport und basaler Stoffwechsel

Cytochrome sind hämhaltige Enzyme, die wichtige Funktionen im mitochondrialen Elektronentransport haben, der für die zelluläre Energieproduktion und damit für das Leben notwendig ist. Insbesondere dienen Cytochrome als Elektronenüberträger bei der Synthese von ATP, dem wichtigsten Energiespeicher der Zellen. Cytochrom P450 (CYP) ist eine Enzymfamilie, die am Stoffwechselprozess einer Vielzahl wichtiger biologischer Moleküle (einschließlich organischer Säuren, Fettsäuren, Prostaglandine, Steroide, Sterole und der Vitamine A, D und K) sowie an der Entgiftung und dem Stoffwechsel von Drogen und Toxinen beteiligt ist. Nicht-Hämeisen-haltige Enzyme im Zitronensäurezyklus, wie NADH-Dehydrogenase und Succinat-Dehydrogenase, sind ebenfalls entscheidend für den Energiestoffwechsel.

Antioxidative und vorteilhafte pro-oxidative Funktionen

Katalase und einige Peroxidasen sind hämhaltige Enzyme, die die Zellen vor der Bildung von Wasserstoffperoxid, einem möglicherweise schädlichen reaktiven Sauerstofftyp (ROS), schützen, indem sie eine Reaktion katalysieren, die Wasserstoffperoxid in Wasser und Sauerstoff umwandelt. Als Teil der Immunreaktion verschlingen einige weiße Blutkörperchen Keime und setzen sie ROS aus, um sie zu eliminieren. Die Synthese eines solchen ROS, der hypochlorigen Säure, durch Neutrophile wird durch das hämhaltige Enzym Myeloperoxidase katalysiert.

Darüber hinaus katalysiert die hämhaltige Schilddrüsenperoxidase in der Schilddrüse die Jodierung von Thyreoglobulin für die Produktion von Schilddrüsenhormonen, so dass der Schilddrüsenstoffwechsel bei Eisenmangel und Eisenmangelanämie beeinträchtigt werden kann (siehe Nährstoffinteraktionen).

Sauerstoffwahrnehmung

Sauerstoffmangel (Hypoxie), wie er bei Menschen auftritt, die in großen Höhen leben oder an einer chronischen Lungenerkrankung leiden, führt zu gegenläufigen physiologischen Aktionen, die in einer verstärkten Bildung roter Blutkörperchen (Erythropoese), einer verstärkten Entwicklung von Kapillaren (Angiogenese) und einer erhöhten Produktion von Enzymen für den anaeroben Stoffwechsel bestehen. Hypoxie wird auch bei pathologischen Zuständen wie Ischämie/Schlaganfall und entzündlichen Zuständen beobachtet. Unter hypoxischen Bedingungen binden Transkriptionsfaktoren, die als Hypoxie-induzierbare Elemente (HIF) bekannt sind, an Response-Elemente in Genen, die für zahlreiche Proteine kodieren, die mit kompensatorischen Reaktionen auf Hypoxie in Verbindung stehen, und erhöhen deren Synthese. Eisenabhängige Enzyme des Dioxygenase-Haushalts, die HIF-Prolylhydroxylasen und die Asparaginylhydroxylase (Aspekt, der HIF-1 [FIH-1] behindert), sind tatsächlich an der HIF-Regulierung beteiligt. Bei adäquatem zellulärem Sauerstoffstress werden kürzlich synthetisierte HIF-α-Untereinheiten (HIF-1α, HIF-2α, HIF-3α) durch HIF-Prolylhydroxylasen in einem Eisen/2-Oxoglutarat-abhängigen Prozess modifiziert, der HIF-α zur schnellen Zerstörung anvisiert. Die FIH-1-induzierte Asparaginylhydroxylierung von HIF-α verhindert die Rekrutierung von Co-Aktivatoren für den HIF-α-Transkriptionskomplex und damit die Transkriptionsaktivität von HIF-α. Wenn die zelluläre Sauerstoffspannung unter einen wichtigen Schwellenwert fällt, kann die Prolylhydroxylase HIF-α nicht mehr gezielt abbauen, so dass HIF-α an HIF-1β binden und einen Transkriptionskomplex bilden kann, der in den Zellkern eindringt und an spezifische Hypoxie-Reaktions-Elemente (HRE) auf Zielgenen wie dem Erythropoetin-Gen (EPO) bindet.

DNA-Verdopplung und -Reparatur

Ribonukleotid-Reduktasen (RNRs) sind eisenabhängige Enzyme, die die Synthese der für die DNA-Replikation erforderlichen Desoxyribonukleotide katalysieren. RNRs helfen auch bei der DNA-Reparatur im Falle von DNA-Schäden. Andere Enzyme, die für die DNA-Synthese und -Reparatur unerlässlich sind, wie DNA-Polymerasen und DNA-Helikasen, sind Fe-S-Cluster-Proteine. Obwohl die verborgenen Mechanismen noch unklar sind, wurde festgestellt, dass eine Erschöpfung des intrazellulären Eisens die Progression des Zellzyklus, das Wachstum und die Abteilung behindert. Die Hemmung der Häm-Synthese führte auch zum Stillstand des Zellzyklus in Brustkrebszellen.

Eisen ist für eine Reihe von zusätzlichen lebenswichtigen Funktionen erforderlich, darunter Wachstum, Fortpflanzung, Erholung und Immunfunktion.

Politik

Systematische Politik der Eisenhomöostase

Eisen ist zwar ein wichtiger Mineralstoff, kann aber auch gefährlich sein, da völlig freies Eisen in der Zelle zur Bildung freier Radikale führen kann, die oxidative Spannungen und Zellschäden verursachen. Daher ist es wichtig, dass der Körper die Eisenhomöostase systemisch steuert. Der Körper steuert sicher den Transport von Eisen durch verschiedene Körperkompartimente, wie die sich entwickelnden roten Zellen (Erythroblasten), die fließenden Makrophagen, die Leberzellen (Hepatozyten), die Eisen speichern, und andere Gewebe. Die intrazellulären Eisenkonzentrationen werden entsprechend dem Eisenbedarf des Körpers reguliert (siehe unten), aber auch extrazelluläre Signale steuern die Eisenhomöostase im Körper durch die Wirkung von Hepcidin.

Hepcidin, ein Peptidhormon, das hauptsächlich von Leberzellen synthetisiert wird, ist der entscheidende Regulator der systemischen Eisenhomöostase. Hepcidin kann die Internalisierung und Verschlechterung des Eisen-Efflux-Proteins Ferroportin-1 bewirken; Ferroportin-1 steuert die Freisetzung von Eisen aus bestimmten Zellen wie Enterozyten, Hepatozyten und eisenrecycelnden Makrophagen in das Plasma. Wenn die Eisenkonzentration im Körper niedrig ist und bei Eisenmangelanämie ist die Hepcidin-Expression minimal, was die Eisenaufnahme aus der Nahrung und die Eisenmobilisierung aus den Körperspeichern ermöglicht. Bei ausreichenden Eisenspeichern oder bei Eisenüberladung hingegen hemmt Hepcidin die Eisenabsorption aus der Nahrung, fördert die zelluläre Eisensequestrierung und verringert die Bioverfügbarkeit von Eisen. Die Expression von Hepcidin wird bei Entzündungen und Stress des endoplasmatischen Retikulums hochreguliert und bei Hypoxie herunterreguliert. Bei der Hämochromatose des Typs 2B führt ein Mangel an Hepcidin aufgrund von Anomalien im Hepcidin-Gen, HAMP, zu einer unregelmäßigen Eisenanreicherung im Gewebe (siehe Eisenüberladung). Man nimmt an, dass Hepcidin auch eine wichtige antimikrobielle Funktion im Rahmen des angeborenen Immunsystems hat, indem es die Verfügbarkeit von Eisen für angreifende Mikroben einschränkt (siehe Eisenverweigerung bei Infektionen).

Regulierung des intrazellulären Eisens

Eisen-responsive Elemente (IREs) sind kurze Reihen von Nukleotiden, die in den Boten-RNAs (mRNAs) zu finden sind und für wichtige Proteine in der Politik der Eisenspeicherung, des Eisentransports und der Eisenverwertung kodieren. Eisenregulierende Proteine (IRP: IRP-1, IRP-2) können an IREs binden und die mRNA-Stabilität und -Translation kontrollieren, wodurch sie die Synthese spezifischer Proteine wie Ferritin (Eisenspeicherprotein) und Transferrinrezeptor-1 (TfR; kontrolliert die zelluläre Eisenaufnahme) steuern.

Wenn die Eisenversorgung niedrig ist, steht das Eisen nicht ohne Weiteres für die Speicherung oder Abgabe an das Plasma zur Verfügung. Weniger Eisen bindet sich an IRPs, wodurch die Bindung von IRPs an IREs ermöglicht wird. Die Bindung von IRPs an IREs am 5′-Ende von mRNAs, die für Ferritin und Ferroportin-1 (Eisen-Efflux-Protein) kodieren, behindert die Translation der mRNA und die Proteinsynthese. Die Übersetzung der mRNA, die für das wichtige regulatorische Enzym der Häm-Synthese in unreifen roten Blutkörperchen kodiert, wird ebenfalls reduziert, um Eisen zu sparen. Im Gegensatz dazu stimuliert die Bindung von IRP an IREs am 3′-Ende von mRNAs, die für TfR und den Transporter für zweiwertige Metalle-1 (DMT1) kodieren, die Synthese von Eisentransportern und erhöht so die Eisenaufnahme in die Zellen.

Bei hoher Eisenzufuhr bindet mehr Eisen an IRPs, wodurch die Bindung von IRPs an IREs auf mRNAs verhindert wird. Dies ermöglicht eine erhöhte Synthese von Proteinen, die an der Eisenspeicherung (Ferritin) und dem Eisenausfluss (Ferroportin-1) beteiligt sind, und eine verringerte Synthese von Eisentransportern (TfR und DMT1), so dass die Eisenaufnahme begrenzt ist (2). Im Gehirn werden IRPs auch daran gehindert, sich an das 5′-Ende der mRNA des Amyloid-Vorläuferproteins (APP) zu binden, wodurch die APP-Expression ermöglicht wird. APP stimuliert den Eisenausfluss aus den Neuronen durch Unterstützung von Ferroportin-1. Bei der Parkinson-Krankheit (PD) ist die APP-Expression in unangemessener Weise reduziert, was zu einer Eisenakkumulation in dopaminergen Neuronen führt.

Eisenhaltige Abwehr bei Infektionen

Eisen wird von vielen übertragbaren Vertretern benötigt, um zu wachsen und sich auszubreiten, und auch vom infizierten Wirt, um eine effiziente Immunreaktion zu ermöglichen. Angemessenes Eisen ist für die Differenzierung und Ausbreitung von T-Lymphozyten und die Erzeugung reaktiver Sauerstoffspezies (ROS), die für die Beseitigung von Krankheitserregern erforderlich sind, unerlässlich. Bei Infektionen und Entzündungen wird die Hepcidin-Synthese hochreguliert, die Serum-Eisenkonzentration sinkt und die Konzentration von Ferritin (dem Eisenspeicherprotein) steigt an, was den Gedanken unterstützt, dass die Sequestrierung von Eisen aus Pathogenen eine wichtige Abwehrreaktion des Wirts ist.

Wiederverwertung von Eisen

Der Gesamtkörpergehalt an Eisen bei Erwachsenen wird auf 2,3 g bei Frauen und 3,8 g bei Männern geschätzt. Der Körper scheidet nur sehr wenig Eisen aus; die basalen Verluste, der menstruelle Blutverlust und der Bedarf an Eisen für die Synthese von neuem Gewebe werden durch die tägliche Aufnahme eines kleinen Teils des Nahrungseisens (1 bis 2 mg/Tag) ausgeglichen. Das Körpereisen befindet sich hauptsächlich in den roten Blutkörperchen, die aus 3,5 mg Eisen pro g Hämoglobin bestehen. Seneszente Erythrozyten werden von den Makrophagen in der Milz verschluckt, und durch Häm-Recycling können täglich etwa 20 mg Eisen zurückgewonnen werden. Das freigesetzte Eisen wird entweder an das Ferritin der Milzmakrophagen angelagert oder durch Ferroportin-1 (Eisen-Efflux-Protein) zu Transferrin (dem primären Eisenträger im Blut) exportiert, das Eisen an andere Gewebe liefert. Die Wiederverwertung von Eisen ist sehr effektiv, wobei täglich etwa 35 mg Eisen wiederverwertet werden.

Bestimmung des Eisenstatus

Messungen der Eisenspeicher, der Eisenverteilung und der hämatologischen Parameter können zur Beurteilung des Eisenstatus gesunder Personen herangezogen werden, sofern keine entzündlichen Erkrankungen, parasitäre Infektionen oder Fettleibigkeit vorliegen. Zu den häufig verwendeten Biomarkern für den Eisenstatus gehören Serumferritin (Eisenspeicherprotein), Serumeisen, die Gesamteisenbindungsfähigkeit (TIBC) und die Sättigung von Transferrin (dem primären Eisenträger im Blut; TSAT). Der lösliche Transferrinrezeptor (sTfR) ist ebenfalls ein Indikator für den Eisenstatus, wenn die Eisenspeicher vermindert sind. Bei Eisenmangel und Eisenmangelanämie ist die Menge an zelloberflächengebundenen Transferrinrezeptoren, die diferres Transferrin binden, erhöht, um die Aufnahme von leicht verfügbarem Eisen voll auszunutzen. Aus diesem Grund ist die Konzentration von sTfR, das durch die Spaltung von zellgebundenen Transferrinrezeptoren entsteht, bei Eisenmangel erhöht. Hämatologische Marker wie die Hämoglobinkonzentration, die korpuskulare Hämoglobinkonzentration, das korpuskulare Volumen der roten Blutkörperchen und der Retikulozytenhämoglobingehalt können helfen, Anomalien zu entdecken, wenn eine Anämie vorliegt.

Bemerkenswert ist, dass Serumferritin ein Akute-Phase-Reaktionsprotein ist, das durch Entzündungen hochreguliert wird. Auch die Hepcidinkonzentration im Serum wird durch Entzündungen erhöht, um die Verfügbarkeit von Eisen für Krankheitserreger zu begrenzen. Aus diesem Grund ist es wichtig, bei der Untersuchung des Eisenstatus auch Entzündungsmarker (z. B. C-reaktives Protein, Fibrinogen) zu bestimmen, um eine Schwellung auszuschließen. [2]

Eisenhaltige Lebensmittel

Gute Quellen für Häm-Eisen, mit 3,5 Milligramm oder mehr pro Portion, sind:.

  • 3 Unzen Rinder- oder Hühnerleber
  • 3 Unzen Muscheln
  • 3 Unzen Austern

Gute Quellen für Häm-Eisen, mit 2,1 Milligramm oder mehr pro Portion, sind:.

  • 3 Unzen gekochtes Rindfleisch
  • 3 Unzen Sardinen in Dosen, in Öl eingelegt

Andere Quellen für Häm-Eisen mit 0,6 Milligramm oder mehr pro Portion sind:.

  • 3 Unzen Huhn
  • 3 Unzen zubereiteter Truthahn
  • 3 Unzen Schinken
  • 3 Unzen Kalbfleisch

Andere Quellen von Häm-Eisen mit 0,3 Milligramm oder mehr pro Portion sind:.

  • 3 Unzen Schellfisch, Barsch, Lachs oder Thunfisch

Eisen in pflanzlichen Lebensmitteln wie Linsen, Bohnen und Spinat ist Nicht-Häm-Eisen. Dies ist die Art von Eisen, die eisenangereicherten und mit Eisen angereicherten Lebensmitteln zugesetzt wird. Unser Körper kann Nicht-Häm-Eisen weniger gut aufnehmen, aber ein Großteil des mit der Nahrung aufgenommenen Eisens ist Nicht-Häm-Eisen. [3]

Eisenbedarf

Vor jeder Blutspende wird Ihr „Eisenspiegel“ untersucht, um festzustellen, ob es für Sie sicher ist, Blut zu spenden. Eisen wird nicht im Körper hergestellt, sondern muss über die Nahrung aufgenommen werden. Der tägliche Mindestbedarf eines Erwachsenen an Eisen beträgt 1,8 mg. Nur etwa 10 bis 30 Prozent des aufgenommenen Eisens werden vom Körper aufgenommen und verwertet.

Der Tagesbedarf an Eisen kann durch die Einnahme von Eisenpräparaten gedeckt werden. Eisensulfat 325 mg, einmal täglich oral eingenommen, und durch den Verzehr eisenreicher Lebensmittel. Auch Lebensmittel mit einem hohen Vitamin-C-Gehalt sind empfehlenswert, da Vitamin C die Aufnahme von Eisen im Körper unterstützt. Wenn Sie in einem Eisentopf kochen, können Sie bis zu 80 Prozent mehr Eisen zu sich nehmen. Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt, bevor Sie Eisenpräparate einnehmen. [4]

Was ist Eisenmangel?

Von Eisenmangel spricht man, wenn der Körper einer Person nicht genügend Eisen hat. Das kann für manche Kinder ein Problem sein, vor allem für Kleinkinder und Teenager (insbesondere für Frauen, die eine sehr starke Periode haben). Viele Mädchen im Teenageralter sind sogar gefährdet, an Eisenmangel zu erkranken – selbst wenn sie regelmäßig ihre Periode haben -, wenn ihre Ernährung nicht genügend Eisen enthält, um den Blutverlust während der Menstruation auszugleichen.

Nach dem 12. Lebensmonat besteht bei Kleinkindern die Gefahr eines Eisenmangels, wenn sie keine eisenhaltige Säuglingsnahrung mehr zu sich nehmen und möglicherweise nicht genügend eisenhaltige Lebensmittel essen, um die Differenz auszugleichen.

Eisenmangel kann das Wachstum beeinträchtigen und zu Wahrnehmungs- und Verhaltensproblemen führen. Wird der Eisenmangel nicht behoben, kann er zu einer Eisenmangelanämie (einer Verringerung der Anzahl der roten Blutkörperchen im Körper) führen. [5]

Hochrisikogruppen für Eisenmangel

Jeder achte Mensch ab 2 Jahren nimmt in der Regel nicht genug Eisen zu sich, um seinen Bedarf zu decken. Wenn Sie nicht genügend Eisen in Ihrem Körper haben, spricht man von einem „Eisenmangel“. Dies kann dazu führen, dass Sie sich erschöpft fühlen und Ihr Immunsystem geschwächt ist. Die Aufnahme von eisenhaltigen Lebensmitteln in Ihren Ernährungsplan kann helfen.

Zu den Menschen, die ein erhöhtes Risiko für Eisenmangel haben, gehören:.

    • Kinder, die Kuhmilch oder andere Milch anstelle von Muttermilch oder Säuglingsnahrung erhalten
    • Kleinkinder, besonders wenn sie zu viel Kuhmilch trinken
    • Mädchen im Teenageralter
    • Menstruierende Frauen, insbesondere solche mit starker Periode
    • Frauen, die eine Hormonspirale verwenden (weil sie typischerweise eine viel stärkere Periode haben)
    • Schwangere Frauen
    • Stillende Frauen
    • Menschen mit schlechten Ernährungsplänen, wie z.B. Personen, die alkoholabhängig sind, Personen, die eine „Crash-Diät“ machen, oder Personen mit Essstörungen
    • Personen, die eine vegetarische oder vegane Ernährung einhalten
    • Aborigine Australier
    • Berufssportler im Training
    • Menschen mit Darmwürmern
    • regelmäßige Blutspender
    • Menschen mit Erkrankungen, die zu Blutungen neigen, wie Zahnfleischerkrankungen oder Magengeschwüre, Polypen oder Darmkrebs
    • Menschen mit hartnäckigen Krankheiten wie Krebs, Autoimmunerkrankungen, Herz- oder Nierenleiden
    • Menschen, die regelmäßig Aspirin einnehmen
    • Personen, die eine geringere Fähigkeit haben, Eisen aufzunehmen oder zu verwerten, wie zum Beispiel Menschen mit Zöliakie

.

Stadien und Anzeichen von Eisenmangel

Der größte Teil des Eisens in Ihrem Körper befindet sich im Hämoglobin der roten Blutkörperchen, die den Körper mit Sauerstoff versorgen. Zusätzliches Eisen ist in der Leber gespeichert und wird vom Körper verbraucht, wenn es über die Nahrung zu wenig aufgenommen wird.

Wenn Sie nicht genügend Eisen mit der Nahrung zu sich nehmen, sinken die Eisenspeicher Ihres Körpers mit der Zeit.

Dies kann zu:

  1. Eisenmangel – wenn die Hämoglobinwerte typisch sind, Ihr Körper aber nur über eine geringe Menge an gespeichertem Eisen verfügt, das bald verbraucht sein wird. Diese Phase hat normalerweise keine offensichtlichen Symptome.
  2. Eisenmangel – wenn Ihre gespeicherten und im Blut befindlichen Eisenmengen niedrig sind und Ihr Hämoglobinspiegel unter den Normalwert gesunken ist. Sie können einige Anzeichen bemerken, die aus Müdigkeit bestehen.
  3. Eisenmangelanämie – wenn Ihr Hämoglobinspiegel so niedrig ist, dass Ihr Blut nicht in der Lage ist, Ihre Zellen ausreichend mit Sauerstoff zu versorgen. Zu den Symptomen gehören extrem blasses Aussehen, Kurzatmigkeit, Schwindel und Müdigkeit. Menschen mit Eisenmangelanämie haben möglicherweise auch eine verminderte Immunfunktion, so dass sie anfälliger für Infektionen sind. Bei Kindern kann Eisenmangelanämie das Wachstum und die Entwicklung des Gehirns beeinträchtigen. [6]

Eisenmangelanämie

Eisenmangelanämie ist eine häufige Form der Anämie – ein Zustand, bei dem das Blut nicht genügend gesunde rote Blutkörperchen enthält. Rote Blutkörperchen bringen den Sauerstoff zu den Geweben des Körpers.

Wie der Name schon sagt, ist Eisenmangelanämie auf einen Mangel an Eisen zurückzuführen. Ohne ausreichendes Eisen kann der Körper nicht genügend von dem Stoff in den roten Blutkörperchen produzieren, der ihnen den Sauerstofftransport ermöglicht (Hämoglobin). Infolgedessen kann eine Eisenmangelanämie dazu führen, dass Sie erschöpft und kurzatmig sind.

In der Regel können Sie eine Eisenmangelanämie mit Eisenpräparaten behandeln. In einigen Fällen sind zusätzliche Tests oder Behandlungen für Eisenmangelanämie erforderlich, insbesondere wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie innere Blutungen haben.

Symptome

Anfänglich kann die Eisenmangelanämie so gering sein, dass sie unbemerkt bleibt. Wenn der Körper jedoch einen größeren Eisenmangel erleidet und sich die Anämie verschlimmert, verstärken sich die Symptome und Anzeichen.

Zu den Anzeichen und Symptomen einer Eisenmangelanämie können gehören:.

  • Starke Müdigkeit
  • Schwächegefühl
  • Blasse Haut
  • Beschwerden in der Brust, schneller Herzschlag oder Kurzatmigkeit
  • Kopfschmerzen, Schwindel oder Benommenheit
  • Kalte Hände und Füße
  • Schwellungen oder Schmerzen der Zunge
  • Brüchige Nägel
  • Ungewöhnliches Verlangen nach nahrungslosen Substanzen, wie Eis, Schmutz oder Stärke
  • Appetitlosigkeit, besonders bei Säuglingen und Kindern mit Eisenmangelanämie [7]

Welche Arten von Eisen-Nahrungsergänzungsmitteln sind erhältlich?

Eisen wird in vielen Multivitamin-Mineralstoff-Präparaten und in Präparaten, die nur Eisen enthalten, angeboten. Eisen in Nahrungsergänzungsmitteln liegt häufig in Form von Eisensulfat, Eisengluconat, Eisen(III)-citrat oder Eisen(III)-sulfat vor. Bei Nahrungsergänzungsmitteln, die Eisen enthalten, wird auf dem Etikett darauf hingewiesen, dass sie für Kinder unzugänglich aufbewahrt werden sollten. Die versehentliche Überdosierung von eisenhaltigen Produkten ist einer der Hauptgründe für tödliche Vergiftungen bei Kindern unter 6 Jahren.

Bekomme ich genug Eisen?

Die meisten Menschen in den Vereinigten Staaten nehmen ausreichend Eisen zu sich. Bestimmte Personengruppen haben jedoch häufiger als andere Schwierigkeiten, ausreichend Eisen zu sich zu nehmen:.

  • Frauen im Teenageralter und Frauen mit schweren Schwangerschaften.
  • Schwangere Frauen und Teenager.
  • Säuglinge (insbesondere Frühgeborene oder Kinder mit niedrigem Geburtsgewicht).
  • Häufige Blutspender.
  • Personen mit Krebs, gastrointestinalen Störungen oder Herzstillstand. [8]

Vorteile

Eisen trägt zur Aufrechterhaltung vieler wichtiger Funktionen im Körper bei, wie z. B. allgemeine Energie und Konzentration, gastrointestinale Vorgänge, das Immunsystem des Körpers und die Regulierung der Körpertemperatur.

Die Vorteile von Eisen bleiben häufig unerkannt, bis eine Person nicht genug davon zu sich nimmt.

Gefahren

Bei Erwachsenen können die Dosierungen für orale Eisenpräparate zwischen 60 und 120 mg elementares Eisen pro Tag liegen. Diese Dosierungen gelten in der Regel für Frauen, die schwanger sind und einen schweren Eisenmangel haben. Eine Magenverstimmung ist eine typische negative Auswirkung der Eisenergänzung, so dass eine Aufteilung der Dosen über den Tag hinweg helfen kann.

Bei Erwachsenen mit einem gesunden Magen-Darm-System ist die Gefahr einer Eisenüberladung durch die Nahrung sehr gering.

Bei Personen mit einer genetischen Störung namens Hämochromatose ist die Gefahr einer Eisenüberladung besonders groß, da sie im Vergleich zu Personen ohne diese Störung viel mehr Eisen aus der Nahrung aufnehmen.

Dies kann zu einer Ansammlung von Eisen in der Leber und anderen Organen führen. Außerdem kann es die Produktion von freien Radikalen auslösen, die Zellen und Gewebe, einschließlich der Leber, des Herzens und der Bauchspeicheldrüse, schädigen und auch die Gefahr bestimmter Krebsarten erhöhen.

Die häufige Einnahme von Eisenpräparaten, die mehr als 20 mg essentielles Eisen enthalten, kann zu Übelkeit, Erbrechen und Magenbeschwerden führen, insbesondere wenn das Präparat nicht mit der Nahrung eingenommen wird. In schweren Fällen kann eine Eisenüberdosierung zu Organversagen, inneren Blutungen, Koma, Krampfanfällen und sogar zum Tod führen.

Es ist sehr wichtig, Eisenpräparate außerhalb der Reichweite von Kindern aufzubewahren, um das Risiko einer tödlichen Überdosierung zu verringern.

Nach Angaben von Toxin Control war die versehentliche Einnahme von Eisenpräparaten bis in die 1990er Jahre die häufigste Todesursache bei Kindern unter 6 Jahren, die an einer Überdosis von Medikamenten starben.

Änderungen bei der Herstellung und dem Vertrieb von Eisenpräparaten haben tatsächlich dazu beigetragen, die Zahl der unerwarteten Eisenüberdosierungen bei Kindern zu verringern, z. B. der Austausch von Zuckerüberzügen auf Eisentabletten durch Filmüberzüge, die Verwendung von kindersicheren Flaschenverschlüssen und die separate Verpackung hoher Eisendosen. Zwischen 1998 und 2002 wurde nur ein Todesfall infolge einer Eisenüberdosierung gemeldet.

Einige Studien deuten darauf hin, dass eine extreme Eisenaufnahme die Gefahr von Leberkrebs erhöhen kann. Andere Untersuchungen zeigen, dass ein hoher Eisengehalt das Risiko für Typ-2-Diabetes erhöhen kann.

In jüngster Zeit haben Forscher damit begonnen, die mögliche Rolle von überschüssigem Eisen bei der Entstehung und Entwicklung neurologischer Krankheiten wie Alzheimer und Parkinson zu untersuchen. Eisen kann auch eine direkte schädigende Funktion bei Hirnverletzungen haben, die durch Blutungen im Gehirn entstehen. Forschungsstudien an Mäusen haben gezeigt, dass ein hoher Eisengehalt das Risiko von Osteoarthritis erhöht.

Eisenpräparate können die Einnahme zahlreicher Medikamente reduzieren, darunter Levodopa, das zur Behandlung des Syndroms der unruhigen Beine und der Parkinson-Krankheit eingesetzt wird, und Levothyroxin, das zur Behandlung einer Schilddrüsenunterfunktion eingesetzt wird.

Protonenpumpenhemmer (PPI), die zur Behandlung der Refluxkrankheit eingesetzt werden, können die Eisenmenge verringern, die der Körper aus der Nahrung oder aus Nahrungsergänzungsmitteln aufnehmen kann.

Besprechen Sie die Einnahme von Eisenpräparaten mit einem Arzt, da einige der Anzeichen einer Eisenüberladung denen eines Eisenmangels ähneln können. Eisenüberschüsse können gefährlich sein, und die Einnahme von Eisenpräparaten wird nicht empfohlen, es sei denn, es liegt ein nachgewiesener Mangel vor oder die Gefahr eines Eisenmangels ist groß.

Es ist effektiver, eine optimale Eisenaufnahme und einen optimalen Eisenstatus über die Ernährung statt über Nahrungsergänzungsmittel zu erreichen. Auf diese Weise kann die Gefahr einer Eisenüberdosierung verringert und eine gute Aufnahme der anderen Nährstoffe sichergestellt werden, die neben Eisen in der Nahrung vorkommen. [9]

Abschluss

Eisen ist ein Mineralstoff, den unser Körper für viele Funktionen benötigt. Eisen ist zum Beispiel Bestandteil des Hämoglobins, eines Proteins, das den Sauerstoff von der Lunge durch den Körper transportiert. Es hilft unseren Muskeln, Sauerstoff einzukaufen und zu nutzen. Eisen ist auch Bestandteil vieler anderer Proteine und Enzyme.

Ihr Körper benötigt die richtige Menge an Eisen. Wenn Sie zu wenig Eisen haben, können Sie eine Eisenmangelanämie entwickeln. Ursachen für einen niedrigen Eisenspiegel sind Blutverlust, ein schlechter Ernährungsplan oder die Tatsache, dass nicht genügend Eisen aus der Nahrung aufgenommen wird. Ein höheres Risiko für einen Eisenmangel haben kleine Kinder und Frauen, die schwanger sind oder eine längere Schwangerschaft haben.

Zu viel Eisen kann Ihrem Körper schaden. Die Einnahme einer großen Menge an Eisenpräparaten kann eine Eisenvergiftung auslösen. Manche Menschen haben sogar eine erworbene Krankheit namens Hämochromatose. Sie führt dazu, dass sich im Körper zu viel Eisen bildet. [10]

Referenzen

  1. https://www.eatright.org/food/vitamins-and-supplements/types-of-vitamins-and-nutrients/iron
  2. https://lpi.oregonstate.edu/mic/minerals/iron#function
  3. https://www.webmd.com/diet/iron-rich-foods
  4. https://www.ucsfhealth.org/education/hemoglobin-and-functions-of-iron
  5. https://kidshealth.org/en/parents/iron.html
  6. https://www.betterhealth.vic.gov.au/health/conditionsandtreatments/iron#high-risk-groups-for-iron-deficiency
  7. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/iron-deficiency-anemia/symptoms-causes/syc-20355034
  8. https://ods.od.nih.gov/factsheets/Iron-Consumer/
  9. https://www.medicalnewstoday.com/articles/287228#risks
  10. https://medlineplus.gov/iron.html
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