Fluorid

Fluorid ist eine Art des chemischen Elements Fluor. Es kommt in der Natur natürlich vor und wird in Körpergeweben, die Kalzium enthalten, wie Knochen und Zähne, gefunden.

Fluorid schützt die Zähne vor den Bakterien im Zahnbelag. Außerdem fördert es den Aufbau neuer Knochen. Das ist anders als bei den meisten Medikamenten gegen schwache Knochen (Osteoporose), die die Osteoporose bekämpfen, indem sie den Knochenabbau verhindern.

Menschen verwenden Fluorid häufig, um Karies zu verhindern. Fluorid wird auch bei Zahnbelag, einer leichten Form von Zahnfleischentzündung (Gingivitis), Osteoporose und zahlreichen anderen Erkrankungen eingesetzt, aber es gibt keine guten klinischen Beweise für die meisten anderen Anwendungsgebiete.

Die FDA warnt, dass das Verschlucken von zu viel Zahnpasta das Risiko von Zahnverfärbungen erhöhen kann. Aber das ist wahrscheinlich eher eine Sorge bei langfristiger Anwendung als bei versehentlichem Verschlucken, sobald es zu spät ist. Ebenfalls ab Juni 2022 darf der Fluoridgehalt in Flaschenwasser 0,7 mg pro Liter nicht überschreiten und muss auf dem Etikett angegeben werden. [2]

Geschichte des Fluorids

Wenn es um die Welt der Zahngesundheit geht, sprechen wir häufig über Fluorid. Und obwohl viele Mütter und Väter wissen, dass es gut für die Zähne ihrer Kinder ist, wissen sie vielleicht nicht, warum. Wenn Ihr Kind süße Lebensmittel zu sich nimmt, produzieren die Keime in seinem Mund Säure, die die Mineralien auf der Oberfläche der Zähne angreifen kann. Dadurch werden die Zähne geschwächt und das Risiko der Entstehung von Karies steigt. Fluorid schützt die Zähne nachweislich vor diesem Zerfall und kann sogar dabei helfen, die Zahnoberfläche wiederherzustellen! Dieses Mineral ist der beste Kariesbekämpfer, den wir brauchen, um die Zähne in Ihrem Haushalt gesund und stark zu halten.

Fluorid ist am wirksamsten, wenn es sowohl aus internen als auch externen Quellen stammt. Es gibt 2 Arten von Fluorid: topisch und systemisch. Topische Fluoride werden durch fluoridhaltige Zahnpasten, Mundspülungen und Fluoridbehandlungen in einer Zahnarztpraxis wie Kid’s Dental Center direkt auf den Zahnschmelz aufgetragen. Insbesondere für Kinder, die ein mittleres bis hohes Kariesrisiko haben, können die fachkundigen Fluoridbehandlungen, die unsere Zahnärzte anbieten, alle drei oder sechs Monate empfohlen werden. Das Fluorid in dieser Behandlung ist in einem Lack enthalten und muss in der Regel nur kurz auf die Zähne aufgetragen werden. Möglicherweise wird Ihr Kind gebeten, mindestens 30 Minuten lang nichts zu essen oder zu trinken, damit die Zähne das Fluorid aufnehmen und kleine Schäden beheben können.

Systemisches Fluorid wird über Quellen wie fluoridiertes Wasser und Nahrungsergänzungsmittel mit Fluorid aufgenommen. Die Fluoridierung des Wassers sorgt für einen häufigen und gleichmäßigen Kontakt mit niedrigen Fluoridkonzentrationen. Jedes Wasser enthält etwas Fluorid, und einige Grundwässer und natürliche Quellen können von Natur aus hohe Werte aufweisen. Das meiste Wasser enthält jedoch nicht genügend natürlich vorkommendes Fluorid, um Zahnkaries zu verhindern. Viele Städte und Landkreise fügen ihrem Wasser Fluorid hinzu und verändern den Fluoridgehalt, um einen optimalen präventiven Nutzen zu erzielen. Die Fluoridierung des Wassers in der Nachbarschaft ist die kostengünstigste Methode, um eine große Anzahl von Menschen mit Fluorid zu versorgen und kann Karies bei Kindern und Erwachsenen um bis zu 25% reduzieren.

Zusammen mit einer ausgezeichneten Mundgesundheitsroutine und regelmäßigen Kontrolluntersuchungen kann Fluorid dazu beitragen, dass die Zähne Ihres Kindes ein Leben lang gesund und stark bleiben. Aber wie sind wir auf die Vorteile von Fluorid gestoßen? Wie kam es dazu, dass wir es in Produkte des täglichen Bedarfs wie Zahnpasta oder in unsere Wasservorräte aufnehmen? Lassen Sie uns einen Blick auf die Geschichte des Fluorids werfen, um mehr darüber zu erfahren!

Wie Fluorid in unsere Wasserversorgung kam

Wie vieles in der modernen Medizin wurde auch Fluorid durch Zufall entdeckt. In den frühen 1900er Jahren bemerkte ein Zahnarzt namens Frederick McKay, dass fast 90% der Bevölkerung einer bestimmten Stadt in Colorado mysteriöse braune Verfärbungen auf ihren Zähnen hatten. Er lud seinen Zahnarztkollegen G.V. Black ein, mit ihm zusammenzuarbeiten, um den Grund für dieses Phänomen herauszufinden. Durch ihre Forschungsstudie fanden sie heraus, dass die Verfärbung das Ergebnis von Unvollkommenheiten in der Entwicklung des Zahnschmelzes war, was heute als Fluorose bezeichnet wird. Sie fanden auch heraus, dass Menschen, die von dieser Verfärbung betroffen waren, bemerkenswert widerstandsfähig gegen Zahnkaries waren.

Letztlich konnte McKay die Quelle dieser Verfärbung auf die regionale Wasserversorgung zurückführen. Dank der großen natürlichen Fluoridvorkommen im Westen der Vereinigten Staaten war das Wasser in dieser Stadt in Colorado besonders reich an Fluorid. Dennoch wurde dieses Wissen erst in den 1940er Jahren zur Stärkung der Zähne eingesetzt. Die Studie zur Fluoridierung des Wassers in Grand Rapids erstreckte sich über einen Zeitraum von fünfzehn Jahren, in denen die Wissenschaftler die Kariesrate von praktisch 30.000 Schulkindern beobachteten. Nach einigen Jahren stellten sie fest, dass die Kariesrate bei den Kindern von Grand Rapids, die nach Beginn der Wasserfluoridierung geboren wurden, um 60% zurückgegangen war. Aufgrund des Erfolges dieser Pilotstudie beschlossen zahlreiche Bundesstaaten, mit Programmen zur öffentlichen Fluoridierung des Wassers fortzufahren, um die Kariesrate unter ihren Einwohnern zu senken und die Mundgesundheit insgesamt zu verbessern. Die Wasserfluoridierung ist kosteneffizient, selbst für kleine Gemeinden, und spart sowohl den Haushalten als auch dem Gesundheitssystem bares Geld.

Aufgrund der vorherrschenden säureproduzierenden Bakterien, die durch unsere moderne Ernährung verursacht werden, ist Fluorid zum Schutz der Zähne vor täglicher Überbeanspruchung unerlässlich geworden. Gegenwärtig werden etwa 75 % der US-Bevölkerung von Wasserversorgungssystemen versorgt, die genügend Fluorid enthalten, um ihre Zähne zu schützen. Etwa 100 Millionen Amerikaner haben jedoch immer noch keinen Zugang zu fluoridhaltigem Wasser. Da es sich als vorteilhaft erwiesen hat, haben sich die Vereinigten Staaten das landesweite Ziel gesetzt, dass bis 2020 80 % der Amerikaner über Wasser mit ausreichend Fluorid verfügen, um Zahnkaries zu verhindern.

Topische Anwendung von Fluorid

Wasserfluoridierungsprogramme sind eine außerordentlich wichtige Methode zur Verbesserung unserer Zahngesundheit, aber sie sind immer noch ein Ergebnis der ursprünglichen Forschung von McKay und seinen Mitarbeitern. In jüngerer Zeit haben Forscher tatsächlich entdeckt, dass die schützenden Aspekte des Fluorids durch den direkten Kontakt mit dem Zahnschmelz erworben werden, wodurch dieser gestärkt und vor Säure geschützt wird. Die örtliche Anwendung von Fluorid durch Mundspülungen, Zahnpasten und professionelle Fluoridbehandlungen hat sich tatsächlich als wirksamer erwiesen als die systemische Zufuhr von Fluorid über aufbereitetes Wasser.

Ein Wort zur Fluorose

Die systemische Verabreichung kann bei hohen Dosen, die weit über dem liegen, was Sie in öffentlichen Wasserprodukten finden, einige negative Auswirkungen haben. Wie jedes Mineral kann auch Fluorid bei übermäßiger Aufnahme schädlich für Sie sein. Normalerweise sind unschöne Flecken und braune Verfärbungen des Zahnschmelzes das typischste Anzeichen für eine zu hohe Fluoridaufnahme.

CDC Mediziner mit einem Patienten

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Der Nutzen, den Fluorid für Kinder hat, ist unschlagbar! Es trägt dazu bei, dass sie ihr ganzes Leben lang ein starkes, gesundes Lächeln haben. Bei Kindern im Alter von 1-8 Jahren hilft Fluorid, die erwachsenen Zähne zu stärken, die sich unter dem Zahnfleisch bilden. Bei älteren Kindern unterstützt Fluorid den Zahnschmelz und kann in bestimmten Fällen helfen, ihn wieder aufzubauen. Dies führt dazu, dass weniger und weniger extreme Karies auftritt, weniger Füllungen und Zahnentfernungen notwendig sind und weniger Karies im Allgemeinen auftritt. [3]

Event

Fluor ist schätzungsweise der 13. häufigste Aspekt in der Erdkruste und ist in der Natur weit verbreitet, ausschließlich in Form von Fluoriden. Der größte Teil ist in Mineralvorkommen enthalten, von denen das kommerziell wichtigste Fluorit (CaF2) ist. Durch die natürliche Verwitterung bestimmter Gesteinsarten sowie durch menschliche Aktivitäten werden Fluoride in die Biosphäre freigesetzt, was manchmal als Fluorzyklus bezeichnet wird.

Im Wasser

Fluorid ist von Natur aus im Grundwasser, in Süß- und Salzwasserquellen sowie im Regenwasser enthalten, insbesondere in Ballungsgebieten. Die Fluoridkonzentration im Meerwasser liegt normalerweise zwischen 0,86 und 1,4 mg/L und beträgt durchschnittlich 1,1 mg/L (Milligramm pro Liter). Zum Vergleich: Die Chloridkonzentration im Meerwasser beträgt etwa 19 g/L. Die geringe Fluoridkonzentration spiegelt die Unlöslichkeit der Erdalkalifluoride, z.B. CaF2, wider.

Die Konzentrationen in Süßwasser unterscheiden sich wesentlich stärker. In Oberflächengewässern wie Flüssen oder Seen liegt die Konzentration normalerweise zwischen 0,01 und 0,3 mg/L. Die Konzentrationen im Grundwasser (Brunnenwasser) variieren sogar noch stärker, je nach dem Vorhandensein regionaler fluoridhaltiger Mineralien. So wurden in Teilen Kanadas natürliche Konzentrationen von unter 0,05 mg/L festgestellt, in Teilen Chinas jedoch bis zu 8 mg/L; im Allgemeinen werden kaum Werte von über 10 mg/L erreicht.

In Teilen Asiens kann das Grundwasser gefährlich hohe Fluoridwerte aufweisen, die schwere gesundheitliche Probleme verursachen.

Weltweit beziehen 50 Millionen Menschen Wasser aus Quellen, die von Natur aus nahezu den „idealen Gehalt“ aufweisen.

In anderen Gebieten ist der Fluoridgehalt sehr niedrig, was oft dazu führt, dass das öffentliche Wasser fluoridiert wird, um den Gehalt auf etwa 0,7 – 1,2 ppm zu senken.

Der Bergbau kann die lokalen Fluoridwerte erhöhen.

Fluorid kann im Regen vorkommen, wobei seine Konzentration bei direkter Exposition gegenüber vulkanischer Aktivität oder atmosphärischer Verunreinigung durch die Verbrennung fossiler Brennstoffe oder andere Arten von Märkten, insbesondere Aluminiumhütten, erheblich ansteigt.

In Pflanzen

Alle Pflanzen enthalten etwas Fluorid, das aus dem Boden und dem Wasser aufgenommen wird. Einige Pflanzen konzentrieren das Fluorid aus ihrer Umgebung stärker als andere. Alle Teeblätter enthalten Fluorid. Ausgewachsene Blätter enthalten jedoch das 10- bis 20-fache an Fluorid im Vergleich zu jungen Blättern der gleichen Pflanze.

Chemische Eigenschaften

Basizität

Fluorid kann als Base dienen. Es kann sich mit einem Proton (H+) verbinden:.

F – + H+ → HF.

Bei dieser Neutralisierungsreaktion entsteht Fluorwasserstoff (HF), die konjugierte Säure des Fluorids.

In wässriger Lösung hat Fluorid einen pKb-Wert von 10,8. Aus diesem Grund ist es eine schwache Base und neigt dazu, als Fluoridion zu bleiben, anstatt eine beträchtliche Menge Fluorwasserstoff zu erzeugen. Das heißt, das folgende Gleichgewicht begünstigt die linke Seite im Wasser:.

Bei längerem Kontakt mit Feuchtigkeit zerfallen die löslichen Fluoridsalze jedoch in ihre jeweiligen Hydroxide oder Oxide, während der Fluorwasserstoff entweicht. In dieser Hinsicht unterscheidet sich Fluorid von den anderen Halogeniden. Die Identität des Lösungsmittels kann sich dramatisch auf das Gleichgewicht auswirken und es auf die rechte Seite verschieben, wodurch sich die Zersetzungsgeschwindigkeit erheblich erhöht.

Struktur von Fluorid-Salzen

Salze, die aus Fluorid bestehen, sind zahlreich und weisen unzählige Strukturen auf. Im Allgemeinen ist das Fluoridanion von 4 oder sechs Kationen umgeben, wie es für andere Halogenide typisch ist. Natriumfluorid und Natriumchlorid weisen die gleiche Struktur auf. Bei Verbindungen, die aus mehr als einem Fluorid pro Kation bestehen, weichen die Strukturen häufig von denen der Chloride ab, wie das Beispiel des primären Fluoridminerals Fluorit (CaF2) zeigt, bei dem die Ca2+-Ionen von acht F – Zentren umgeben sind. In CaCl2 ist jedes Ca2+-Ion von 6 Cl – Zentren umgeben. Die Difluoride der Übergangsmetalle nehmen typischerweise die Rutilstruktur an, während die Dichloride eine Cadmiumchloridstruktur aufweisen.

Anorganische Chemie

Bei der Behandlung mit einer basischen Säure wandeln sich die Fluoridsalze in Fluorwasserstoff und Metallsalze um. Mit starken Säuren kann es doppelt protoniert werden, so dass H2F+ entsteht

. Die Oxidation von Fluorid liefert Fluor. Lösungen von anorganischen Fluoriden in Wasser enthalten F – und Bifluorid HF – 2. Einige anorganische Fluoride sind in Wasser löslich, ohne dass es zu einer nennenswerten Hydrolyse kommt. In Bezug auf seine Reaktivität unterscheidet sich Fluorid wesentlich von Chlorid und anderen Halogeniden und ist aufgrund seines kleineren Radius/Ladungsverhältnisses in protischen Lösungsmitteln besser löslich. Sein nächster chemischer Verwandter ist das Hydroxid, da beide vergleichbare Geometrien aufweisen.

Nacktes Fluorid

Die meisten Fluoridsalze verflüssigen sich, um das Bifluorid (HF – 2) Anion zu bilden. Quellen für echte F – Anionen sind ungewöhnlich, da das extrem fundamentale Fluoridanion Protonen aus zahlreichen, auch zufälligen Quellen abzieht.

Relativ unlösliches Fluorid, das in aprotischen Lösungsmitteln vorkommt, wird „nackt“ genannt. Nacktes Fluorid ist eine starke Lewis-Base und ein starkes Nukleophil. Einige quaternäre Ammoniumsalze von nacktem Fluorid bestehen aus Tetramethylammoniumfluorid und Tetrabutylammoniumfluorid. Cobaltoceniumfluorid ist ein weiteres Beispiel. Ihnen allen fehlt jedoch die strukturelle Charakterisierung in aprotischen Lösungsmitteln. Aufgrund ihrer hohen Basizität sind viele sogenannte nackte Fluoridquellen in Wirklichkeit Bifluoridsalze. Ende 2016 wurde Imidazoliumfluorid synthetisiert, das einem thermodynamisch stabilen und strukturell identifizierten Beispiel für eine „nackte“ Fluoridquelle in einem aprotischen Lösungsmittel (Acetonitril) am nächsten kommt. Das sterisch notwendige Imidazoliumkation stabilisiert die diskreten Anionen und schützt sie vor Polymerisation.

Biochemie

Bei physiologischen pH-Werten wird Fluorwasserstoff normalerweise vollständig zu Fluorid ionisiert. In der Biochemie sind Fluorid und Fluorwasserstoff gleichwertig. Man geht davon aus, dass Fluor in Form von Fluorid ein Mikronährstoff für die menschliche Gesundheit ist, der zur Vorbeugung von Zahnkaries und zur Förderung einer gesunden Knochenentwicklung benötigt wird. Die Teepflanze (Camellia sinensis L.) ist ein bekannter Akkumulator von Fluorverbindungen, die bei der Bildung von Aufgüssen wie dem üblichen Getränk freigesetzt werden. Die Fluorverbindungen zerfallen in Bestandteile, darunter auch Fluorid-Ionen. Fluorid ist die am besten bioverfügbare Art von Fluor und daher ist Tee ein potenzielles Vehikel für die Fluoriddosierung. Ungefähr 50% des aufgenommenen Fluorids wird innerhalb von vierundzwanzig Stunden über die Nieren ausgeschieden. Der Rest kann in der Mundhöhle und im unteren Magen-Darm-Trakt zurückgehalten werden. Nüchtern erhöht sich die Fluoridaufnahme signifikant auf nahezu 100%, von 60% auf 80% bei Einnahme mit der Nahrung. In einer Studie aus dem Jahr 2013 wurde festgestellt, dass der Konsum von einem Liter Tee pro Tag potenziell die empfohlene Tagesdosis von 4 mg pro Tag liefern kann. Einige minderwertige Marken können etwa 120% dieser Menge liefern. Fasten kann diesen Wert auf 150% erhöhen. Die Forschungsstudie deutet darauf hin, dass die teetrinkende Nachbarschaft einem erhöhten Risiko für orale und skelettale Fluorose ausgesetzt ist, wenn die Wasserfluoridierung in Kraft ist. Fluoridionen in niedriger Dosierung im Mund verringern die Zahnkaries. Aus diesem Grund wird es in Zahnpasta und bei der Wasserfluoridierung verwendet. In viel höheren Dosen und bei häufiger Exposition löst Fluorid gesundheitliche Probleme aus und kann schädlich sein. [4]

Was sind die Funktionen von Fluorid?

Eine der wichtigsten Funktionen von Fluorid ist die Erhaltung der Gesundheit unserer Knochen und Zähne.

Fluorid spielt eine entscheidende Rolle bei der Bildung unserer Zähne, indem es dazu beiträgt, unseren Zahnschmelz während des Wachstums und der Entwicklung zu verstärken. Es schützt die Zähne auch vor Karies, indem es im Speichel eine Schicht über den Zähnen bildet, um die Schäden zu verringern, die durch Säuren aus der Nahrung oder durch Mundbakterien verursacht werden.

Fluorid trägt auch dazu bei, die Dichte und Festigkeit der Knochen zu verbessern und sie stabiler zu machen. [5]

5 Lebensmittel, die Fluorid enthalten

Wenn Sie Ihren Zahnarzt fragen, wird er eine Menge über Fluorid zu sagen haben! Das liegt daran, dass Fluorid viele Vorteile für Ihre Zahngesundheit mit sich bringt. Wussten Sie, dass Fluorid ein natürlich vorkommendes Mineral ist, so dass viele Lebensmittel eine Quelle für Fluorid sind? Lesen Sie weiter und erfahren Sie mehr über 5 Lebensmittel, die Fluorid enthalten, damit Sie Ihren Fluoridbedarf auch aus natürlichen Quellen decken können.

Trauben, Rosinen und Rotwein

Weintrauben sind eine außergewöhnliche natürliche Fluoridquelle, was erklärt, warum Rosinen mit die höchsten Konzentrationen aller Lebensmittel aufweisen. Sie sind auch eines der flexibelsten Lebensmittel, die Fluorid enthalten. Sie können Weintrauben frisch von der Rebe verzehren, Rosinen über Ihre morgendlichen Haferflocken streuen oder sich an einem aromatischen Glas Wein oder Traubensaft erfreuen. Achten Sie nur darauf, dass die Rosinen oder der Saft nicht mit Zucker überzogen sind.

Früchte

Die Arten von Obst, die Fluorid enthalten, sind ungeheuer vielfältig und scheinbar unbegrenzt. Äpfel, Erdbeeren, Bananen, Pfirsiche, Wassermelonen und Kirschen stehen alle auf der Liste. Es ist am besten, Obst frisch zu verzehren, um in den Genuss der maximalen Vorteile der darin enthaltenen Mineralien und anderen Nährstoffe zu kommen.

Gemüse

Viele Gemüsesorten sind ebenfalls eine hervorragende Quelle für natürliches Fluorid. Spinat und Kartoffeln stehen ganz oben auf der Liste. Wie die Weintrauben sind auch die Kartoffeln unglaublich flexibel, denn es gibt viele Möglichkeiten, sie zu schneiden, zu schälen, zu kochen und zu genießen.

Meeresfrüchte

Garnelen, Krabbenbeine und andere Meeresfrüchte sind nicht nur ein elegantes Abendessen oder eine Vorspeise für besondere Anlässe, sie sind auch eine ausgezeichnete Fluoridquelle.

Tee und Kaffee

Schwarzer Tee und Kaffee sind beides natürliche Fluoridquellen. Wenn Ihre Stadt dem Wasser Fluorid hinzufügt, sollten Sie für einen zusätzlichen Schub versuchen, mit Leitungswasser zu entwickeln, das die doppelte Menge Fluorid enthält!

Die richtige Menge an Fluorid

Wenn Sie Ihrer Routine zusätzliches Fluorid hinzufügen möchten, kann es hilfreich sein, mit Ihrem Zahnarzt über fluoridhaltige Mundpflegeprodukte und Lebensmittel zu sprechen, um sicherzustellen, dass Sie die richtige Menge erhalten. Fluorid bietet viele Vorteile für Ihre Zahngesundheit, und Ihr Zahnarzt wird Ihnen gerne dabei helfen, Methoden zu finden, wie Sie es in Ihre Ernährung einbauen können, damit Sie die Vorteile dieses unglaublichen Minerals optimal nutzen können. [6]

Wirkungssystem

Die Prävention von Karies durch topisches Fluorid wird durch verschiedene Mechanismen erreicht. Natriumfluorid tötet kariesverursachende Bakterien wie Streptococcus mutans und Laktobazillen ab, indem es deren Stoffwechselaktivitäten hemmt, die zur Bildung von Milchsäure führen. Fluoridionen bewirken eine Hemmung der glykolytischen und anderer Enzyme, die mit dem bakteriellen Stoffwechsel verbunden sind. Es verändert die Durchlässigkeit der Zellmembranen und senkt den pH-Wert im Zytoplasma der Zelle, was zu einem Rückgang des Säuregehalts führt, der allgemein mit Karies in Verbindung gebracht wird.

Wenn Fluorid in niedrigen topischen Dosierungen verabreicht wird, verhindert es sowohl im Speichel als auch in der Plaque und im Speichel die Demineralisierung von gesundem Zahnschmelz und remineralisiert gleichzeitig Zähne, die zuvor demineralisiert wurden. Natriumfluorid wird von der Oberfläche der Hydroxylapatitkristalle auf den Zähnen aufgenommen, die für die Mineralisierung benötigt werden. Dies macht die Zähne widerstandsfähiger gegen Demineralisierung, indem es die Löslichkeit der Apatitkristalle verändert. Natriumfluorid hemmt die Demineralisierung der Zähne auf eine pH-abhängige Weise. Wenn es in hoher Dosierung in Form von Fluoridlacken oder -gelen verwendet wird, bildet Natriumfluorid eine Schicht auf der Oberfläche des Zahnschmelzes. Wenn der pH-Wert im Mund durch die Säureproduktion von Bakterien wie S. mutans gesenkt wird, wird Fluorid freigesetzt, das den bakteriellen Stoffwechselprozess behindert und dann die Remineralisierung der Zähne bewirkt. [7]

Wozu wird Fluorid verwendet?

Im Zusammenhang mit der menschlichen Gesundheit wird Fluorid hauptsächlich zur Verbesserung der Zahngesundheit eingesetzt. Sie können es manchmal in Ihrer örtlichen Wasserversorgung und in vielen nicht verschreibungspflichtigen Produkten (OTC) finden, darunter:.

• Zahnpasta
• Mundspülungen
• Ergänzungsmittel

Wenn Sie dazu neigen, viel Karies zu bekommen, empfiehlt Ihnen Ihr Zahnexperte vielleicht eine verschreibungspflichtige Mundspülung mit Fluorid. Diese Mundspülungen enthalten in der Regel eine höhere Konzentration an Fluorid als rezeptfreie Alternativen.

Fluorid wird ebenfalls verwendet:.

• in medizinischen Bildgebungsuntersuchungen, wie PET-Scans
• als Reinigungsmittel
• in Pestiziden
• zur Herstellung von Teflon, Stahl und Aluminiumprodukten [8]

Gesundheitliche Vorteile

Überall in den Vereinigten Staaten wird Fluorid als Maßnahme der öffentlichen Gesundheit zur Verringerung von Karies, auch Hohlräume genannt, dem Trinkwasser zugesetzt. Die Entscheidung über die Zugabe von Fluorid zum öffentlichen Trinkwasser wird auf lokaler oder staatlicher Ebene getroffen.

Es hat sich gezeigt, dass Fluoridzusätze die Entstehung von Karies bei Babys, Kindern und Erwachsenen verhindern. Fluorid übt diese hilfreiche Wirkung auf die Zähne durch direkten Kontakt aus und schützt auch die sich entwickelnden Zähne, die sich noch unter dem Zahnfleisch befinden, vor dem endgültigen Fortschreiten von Karies.

Es wird angenommen, dass Fluorid auf zwei Arten hilft, Karies zu verhindern: Durch die Verhinderung einer bakteriellen Überwucherung und die Mineralisierung der Zähne.

Fluorid als Retter in der Not

Karies ist zwar weitgehend vermeidbar, aber sie ist die typischste hartnäckige Erkrankung sowohl bei Kindern als auch bei Erwachsenen in den Vereinigten Staaten. Dennoch ist die Zahl der Fälle in den letzten 40 Jahren zurückgegangen, und viele Menschen führen dies auf die Zufuhr von Fluorid in das öffentliche Trinkwasser zurück.

Vermeidung von bakterieller Überwucherung

Fluorid reduziert nachweislich die Vermehrung bestimmter Keime, die bei der Entstehung von Karies eine Rolle spielen könnten. Fluorid senkt den pH-Wert im Mund, wodurch das orale Milieu saurer und weniger bakterienfreundlich wird.

Man hat festgestellt, dass Fluorid das Wachstum von 3 Arten von Mundkeimen verhindert: Streptokokkus mutans, Streptokokkus sanguinis und Porphyromonas gingivalis.

Mineralisierung der Zähne

Fluorid interagiert mit den Zähnen und bildet ein Produkt namens Fluorapatit, das die Zähne mineralisiert. Die Mineralisierung ist ein Prozess der chemischen Härtung, ein Effekt, der die Demineralisierung (Abbau) der Zähne verhindert. Es ist bemerkenswert, dass Fluorapatit zwar kein natürlicher Bestandteil der Zähne ist, aber dennoch nützlich ist und nachweislich keine Schäden an den Zähnen verursacht.

Die Fluorapatit-Mineralisierung, die durch die Einnahme von Fluorid ausgelöst wird, hilft den Zähnen auch, Schäden zu widerstehen, die durch Nahrungsmittel, Getränke und Bakterien verursacht werden können.

In Bezug auf die menschliche Gesundheit und Ernährung ist Fluorid ein Mikronährstoff, der nur einen relativ geringen Anteil an der Zusammensetzung des Körpers hat.

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Fluorid gilt als Spurenelement, was bedeutet, dass es in körperlichen Geweben nur in kleinen (oder Spuren-) Mengen vorhanden ist, etwa 0,1 Volumenprozent. [9]

Fluorid-Mangel

Fluoridmangel ist ein Zustand der fehlenden Menge an Fluorid im Körper.

Beschreibung

Fluorid ist ein Mikroelement, das in Spurenmengen im Organismus vorkommt. Im Körper bildet Fluorid in Form von Kalziumfluorid die Zähne und Knochen (95% seiner Gesamtmenge). Fluorid lagert sich in die Zähne ein, bildet und verfestigt den Zahnschmelz und sorgt für die Säure- und Bakterienresistenz der Zahnhöhle. Einige Wissenschaftler vermuten, dass Fluorid Osteoporose bei Frauen in der Postmenopause vorbeugt.

Fluorid ist die am besten bioverfügbare Art von Fluor. Diese Art von Fluor ist im Tee enthalten, was ihn als Fluoridquelle unentbehrlich macht. Etwa fünfzig Prozent des Fluorids werden innerhalb von 24 Stunden nach der Aufnahme über die Nieren ausgeschieden.

Ursachen und gefährliche Aspekte

Fluoridmangel kann durch eine unzureichende Menge an Fluorid in der Nahrung ausgelöst werden. Dennoch kann die Aufnahme von Fluorid in größeren Mengen gefährlich sein und zu Skelettfluorose führen (Aufnahme von 20-80 mg/Tag).

Symptome

Fluoridmangel verursacht die folgenden Symptome:.

• Schlecht geformte oder schwache Zähne;
• Kavitäten (Karies);
• Zahnbelag;
• Brüchige oder schwache Knochen;
• Veranlagung zu Knochenbrüchen;
• Hüftfrakturen bei Senioren;

Behandlung

Natriumfluorid oder Natriummonofluorphosphat (fluoridhaltige Substanzen) werden topisch und systemisch verabreicht, um Zahnkaries zu verhindern. Diese Substanzen können zur Fluoridierung von Wasser und bei der Herstellung von Mundgesundheitsprodukten verwendet werden. [10]

Risiken

Eine übermäßige direkte Exposition gegenüber Fluorid wurde mit einer Reihe von gesundheitlichen Problemen in Verbindung gebracht.

Zahnfluorose

Eine Fluoridmenge von 0,7 ppm gilt heute als optimal für die Mundgesundheit. Eine Konzentration von über 4,0 ppm könnte gefährlich sein.

Die direkte Exposition gegenüber hohen Fluoridkonzentrationen in der Jugend, wenn sich die Zähne bilden, kann zu einer moderaten oralen Fluorose führen. Es entstehen kleine weiße Schlieren oder Flecken im Zahnschmelz.

Dies hat keinen Einfluss auf die Gesundheit der Zähne, die Verfärbung kann jedoch offensichtlich sein.

Das Stillen von Säuglingen oder die Zubereitung von Muttermilch mit fluoridfreiem Wasser kann dazu beitragen, kleine Kinder vor Fluorose zu schützen.

Kinder unter 6 Jahren dürfen keine fluoridhaltigen Mundspülungen verwenden. Kinder sollten beim Zähneputzen überwacht werden, um sicherzustellen, dass sie keine Zahnpasta verschlucken.

Skelettale Fluorose

Eine übermäßige direkte Exposition gegenüber Fluorid kann zu einer Knochenerkrankung führen, die als Skelettfluorose bekannt ist. Über viele Jahre hinweg kann dies zu Schmerzen und Schäden an Knochen und Gelenken führen.

Die Knochen können sich verfestigen und weniger elastisch werden, wodurch die Gefahr von Knochenbrüchen steigt. Wenn sich die Knochen verdicken und sich Knochengewebe ansammelt, kann dies zu einer eingeschränkten Beweglichkeit der Gelenke beitragen.

Schilddrüsenprobleme

Manchmal kann ein Übermaß an Fluorid die Nebenschilddrüse schädigen. Dies kann zu Hyperparathyreoidismus führen, bei dem es zu einer unkontrollierten Ausschüttung von Nebenschilddrüsenhormonen kommt.

Dies kann zu einer Erschöpfung des Kalziums in den Knochenstrukturen und zu überdurchschnittlich hohen Kalziumkonzentrationen im Blut führen.

Geringere Kalziumkonzentrationen in den Knochen machen diese anfälliger für Knochenbrüche.

Neurologische Probleme

Im Jahr 2017 wurde ein Bericht veröffentlicht, in dem empfohlen wird, dass eine direkte Exposition gegenüber Fluorid vor der Geburt zu schlechteren kognitiven Leistungen in der Zukunft führen könnte.

Die Wissenschaftler bestimmten den Fluoridgehalt bei 299 Frauen während der Schwangerschaft und bei ihren Kindern im Alter zwischen 6 und 12 Jahren. Sie bewerteten die kognitiven Fähigkeiten im Alter von 4 Jahren und zwischen 6 und 12 Jahren. Höhere Fluoridwerte wurden mit niedrigeren Werten bei IQ-Tests in Verbindung gebracht.

Im Jahr 2014 wurde Fluorid zusammen mit 10 anderen handelsüblichen Chemikalien, darunter Blei, Arsen, Toluol und Methylquecksilber, als Neurotoxin nachgewiesen, das die Entwicklung von Kindern gefährden kann.

Andere Gesundheitsprobleme

Laut der International Association of Oral Medication and Toxicology (IAOMT), einer Gesellschaft, die sich gegen die Verwendung von zugesetztem Fluorid einsetzt, könnte es auch zu folgenden Gesundheitsproblemen beitragen:.

• Akne und andere Hautprobleme
• Herz-Kreislauf-Probleme, einschließlich Arteriosklerose und Arterienverkalkung, Bluthochdruck, Herzmuskelschäden, Herzschwäche und Herzstillstand
• Reproduktionsprobleme, wie geringere Fruchtbarkeit und frühe Pubertät bei Frauen
• Schilddrüsenfunktionsstörung
• Krankheiten, die die Gelenke und Knochen betreffen, wie Arthrose, Knochenkrebs und Kiefergelenksbeschwerden
• Neurologische Probleme, die möglicherweise ADHS verursachen

Eine Auswertung erklärt Fluorid als „extremen Elektronenfänger“ mit einem „dringenden Appetit auf Kalzium“. Die Wissenschaftler fordern, dass das Gleichgewicht von Gefahren und Vorteilen neu bewertet wird.

Fluorid-Vergiftung

Schwere, hochgradige direkte Exposition gegenüber Fluorid kann zu: führen.

• Magenschmerzen
• extremer Speichelfluss
• Brechreiz und Erbrechen
• Krampfanfälle und Muskelkrämpfe

Dies wird nicht durch das Trinken von Leitungswasser ausgelöst. Es ist nur sehr wahrscheinlich, dass es zu einer unerwarteten Verunreinigung des Trinkwassers kommt, z.B. durch einen Industriebrand oder eine Überschwemmung.

Es ist zu bedenken, dass viele Stoffe in großen Mengen schädlich, aber in Prozenten hilfreich sind. [11]

Fluorid-Zahnpasta

Gründliches Zähneputzen mit fluoridhaltiger Zahnpasta gehört zu den wirksamsten Methoden, um Karies zu vermeiden.

Es gibt eine Vielzahl von Zahnpasten mit unterschiedlichem Fluoridgehalt. Die Menge an Fluorid in der Zahnpasta steht auf der Tube und wird in Teilen pro Million (ppm) angegeben.

Zahnpasten mit 1.350 bis 1.500 ppm Fluorid sind am wirksamsten. Ihr Zahnarzt kann Ihnen raten, eine stärkere Zahnpasta zu verwenden, wenn Sie oder Ihr Kind besonders stark von Karies bedroht sind.

• Kinder unter 3 Jahren müssen zweimal täglich putzen, und zwar mit einer Zahnpasta, die mindestens 1.000 ppm Fluorid enthält.
• Kinder im Alter zwischen 3 und 6 Jahren müssen mindestens zweimal täglich mit einer erbsengroßen Menge Zahnpasta putzen, die mehr als 1.000 ppm Fluorid enthält.
• Erwachsene sollten mindestens zweimal täglich mit einer Zahnpasta putzen, die aus 1.350-1.500 ppm Fluorid besteht.

Verwenden Sie die Mundspülung nicht gleichzeitig mit dem Zähneputzen. Verwenden Sie es zu einem anderen Zeitpunkt, da es das Fluorid in der Zahnpasta entfernt [12].

Details zur Fluoriddosis

• Mg Fluorid (mg f) pro Tag (2,2 mg Natriumfluorid-Tabletten enthalten 1 mg Fluorid)
• Fluoridpräparate werden im Handel in Form von Tropfen oder Tabletten angeboten. Ein Beispielrezept könnte lauten:
• Natriumfluorid-Tabletten 2,2 mg
• Täglich eine Tablette, die vor dem Schlucken gekaut und geschluckt werden muss
• Vorsicht: Außerhalb der Reichweite von Kindern einkaufen
• Die Nahrungsergänzungsmittel bieten sowohl eine topische als auch eine systemische Wirkung. Die Tabletten müssen gründlich gekaut und vor dem Schlucken zwischen den Zähnen zerkleinert werden. Das Kind darf nach der Einnahme der Nahrungsergänzungsmittel 30 Minuten lang nichts essen oder trinken
• Die Fluoridkonzentration in der menschlichen Muttermilch liegt unter 0,05 ppm, obwohl sie im Trinkwasser und im mütterlichen Plasma enthalten ist. Der Fachmann kann darüber nachdenken, Fluorid-Ergänzungen bei ausschließlich gestillten Säuglingen in effizient fluoridierten Gebieten [13]

zu empfehlen.

Welche anderen Medikamente haben Auswirkungen auf Fluorid?

Einige Medikamente können bei gleichzeitiger Einnahme die Zuverlässigkeit von Fluorid erheblich beeinträchtigen. Wenn Sie eines der folgenden Medikamente einnehmen, nehmen Sie Ihre Fluoriddosis 1 Stunde vor der Einnahme des anderen Medikaments ein:.

• Ein Antazidum;
• Ein Abführmittel; oder
• Ein Multivitamin- oder Mineralstoffpräparat, das Kalzium, Aluminium oder Magnesium enthält.

Andere Medikamente können Fluorid beeinflussen, darunter verschreibungspflichtige und rezeptfreie Medikamente, Vitamine und Naturprodukte. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel, die Sie einnehmen, und über alle Medikamente, die Sie einnehmen oder absetzen. [14]

Was sind Warnungen und Vorbeugemaßnahmen für Fluorid?

Warnungen

• Höhere Dosen sind riskant und können Knochen und Bänder gefährden sowie Muskelschwäche und Probleme mit dem Nervensystem auslösen. Hohe Dosen von Fluorid bei Kindern, bevor die irreversiblen Zähne durch das Zahnfleisch kommen, können Zahnverfärbungen verursachen
• Zahnpasta und fluoridhaltige Spülungen müssen nicht ständig geschluckt werden, besonders nicht bei Kindern. Es ist eine gute Idee, dafür zu sorgen, dass Kinder unter sechs Jahren nur eine erbsengroße Menge fluoridhaltiger Zahnpasta verwenden, einfach für den Fall, dass sie etwas verschlucken
• Dieses Medikament besteht aus Fluorid. Nehmen Sie Lurid, Karidium, Fluoritab, Pediaflor oder Natriumfluorid nicht ein, wenn Sie Fluorid oder einen der Bestandteile dieses Medikaments nicht vertragen
• Bleiben Sie außerhalb der Reichweite von Kindern. Holen Sie im Falle einer Überdosierung sofort ärztliche Hilfe oder setzen Sie sich mit einer Giftnotrufzentrale in Verbindung

Kontraindikationen

Überempfindlichkeit gegen Fluorid, Tartrazin, Teile der Formulierung.

Fluoridbestandteile im Trinkwasser von mehr als 0,7 ppm.

Natriumarme oder natriumfreie Diätpläne.

1 mg Tablette bei Kindern unter 3 Jahren oder wenn das Trinkwasser mehr als 0,3 ppm enthält.

1 mg/5 ml Spülung bei Kindern unter 6 Jahren.

Warnungen

Höhere Dosen sind riskant und können Knochen und Bänder schwächen sowie Muskelschwäche und Probleme des Nervensystems auslösen. Hohe Dosen von Fluorid bei Kindern, bevor die bleibenden Zähne das Zahnfleisch durchbrechen, können zu Zahnverfärbungen führen.

Zahnpasta und Fluoridspülungen sollten nicht regelmäßig geschluckt werden, insbesondere nicht bei Kindern. Es ist eine gute Idee, dafür zu sorgen, dass Kinder unter sechs Jahren nur eine erbsengroße Menge fluoridhaltiger Zahnpasta verwenden, nur für den Fall, dass sie etwas verschlucken.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Verwendung von Fluorid während der Schwangerschaft ist möglicherweise akzeptabel. Entweder zeigen Tierstudien keine Gefährdung, aber es werden keine Studien am Menschen angeboten, oder es wurden Tierstudien durchgeführt, die geringere Risiken aufwiesen, und Studien am Menschen wurden durchgeführt und zeigten keine Gefährdung.

Fluorid ist in der Stillzeit unbedenklich, wenn es in einer Dosis von weniger als 10 mg pro Tag oder in Form von elementarem Fluorid eingenommen wird. Es ist in den Mengen sicher, die in Zahnpasten, Mundspülungen und Fluorid-Zahnbehandlungen enthalten sind. [15]

Schlussfolgerung

Alle Organismen sind Fluorid aus natürlichen und/oder anthropogenen Quellen ausgesetzt. In Gebieten auf der ganzen Welt, in denen die Umwelt reich an Fluorid ist und in denen Menschen fluoridreiches Grundwasser konsumieren, wurde eine sehr hohe Aufnahme beobachtet. In der Nähe von Punktquellen kann es zu einer erhöhten Exposition kommen. Fluorid in oralen Produkten ist für viele Menschen eine zusätzliche Quelle.

Fluorid hat sowohl nützliche als auch schädliche Auswirkungen auf die menschliche Gesundheit, wobei die Spanne zwischen den Aufnahmemengen, bei denen diese auftreten, sehr schmal ist.

Auswirkungen auf die Zähne und das Skelett können bei direkten Expositionen beobachtet werden, die unter denen liegen, die mit der Entwicklung anderer organ- oder gewebespezifischer ungünstiger gesundheitlicher Auswirkungen verbunden sind.

Die Auswirkungen auf die Knochen (z.B. Skelettfluorose und Knochenbrüche) werden als die wichtigsten Ergebnisse bei der Bewertung der ungünstigen Auswirkungen einer lang anhaltenden Exposition des Menschen gegenüber Fluorid angesehen.

Skelettfluorose ist eine schwächende Beeinträchtigung, die eine große Auswirkung auf die öffentliche Gesundheit und die sozioökonomische Lage hat und von der unzählige Menschen in verschiedenen Regionen Afrikas, Chinas und Indiens betroffen sind.

Der Verzehr von Fluorid in Wasser und Lebensmitteln ist die Hauptursache für die endemische Skelettfluorose. In einigen Gebieten ist die Verbrennung von fluoridreicher Kohle in Innenräumen ebenfalls eine wichtige Fluoridquelle. [16]

Referenzen

1. Https://www.dictionary.com/browse/fluoride
2. Https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-1068/fluoride
3. Https://www.dentistjustforkids.com/the-history-of-fluoride/
4. Https://de.wikipedia.org/wiki/fluoride#Auftreten
5. Https://www.eufic.org/en/vitamins-and-minerals/article/fluoride-foods-functions-how-much-do-you-need-more
6. Https://greenbriersmiles.com/5-foods-that-contain-fluoride/
7. Https://go.drugbank.com/drugs/db09325
8. Https://www.healthline.com/health/what-is-fluoride#uses
9. Https://www.verywellhealth.com/fluoride-health-benefits-4570994
10. Https://www.medigoo.com/articles/fluoride-deficiency/
11. Https://www.medicalnewstoday.com/articles/154164#risks
12. Https://www.nhs.uk/conditions/fluoride/
13. Https://www.kenoshacounty.org/349/fluoride
14. Https://www.drugs.com/mtm/fluoride.html#interactions
15. Https://www.rxlist.com/consumer_fluoride/drugs-condition.htm
16. Https://www.greenfacts.org/en/fluoride/fluorides-3/99-conclusion.htm